Fragebogen für Zivildienstbewerber

Ihre Angaben dienen ausschließlich Ihrer Bewerbung für einen Zivildienstplatz beim Verein LOK und werden streng vertraulich behandelt. Die Entscheidung über die Zuweisung zum Zivildienst beim Verein LOK obliegt der Zivildienstserviceagentur.


*1. Personalien:
Familienname: Vorname:
Adresse: Email:
Tel.:
Geburtsdatum: TT.MM.JJJJ Geburtsort:
SV-Nr.:
Erlernter Beruf:
Führerschein:

2. Familienstand:
ledig verheiratet geschieden verwitwet
Kinder Alter:

3. Zivildienst:
Zivildienstanerkennungsbescheid vom(Aktenzahl )
bzw. Stellungstermin
Wunschtermin des ZD-Beginnes
Ersatztermin

4.Ausbildung(ab Pflichtschule):
Bitte tragen Sie unterhalb die Schulen, Studien, Lehrgänge etc. die sie besucht haben im zeitlichen Ablauf ein)
  von - bis event. Abschluss

5.Beruflicher Werdegang:
(Bitte geben Sie einen Überblick über Ihre beruflichen Tätigkeiten)
Beschäftigt bei: von - bis Funktion Hauptaufgabe

6.Welche Fähigkeiten und Fertigkeiten bringen Sie für die Ableistung des Zivildienstes mit?
Bitte beurteilen Sie den Ausprägungsgrad selbst in einer Skala von 1-10 (1=unterdurchschnittlich, 5=durchschnittlich, 10=überdurchschnittlich), Ergänzen Sie die nachstehende Liste!
Fähigkeiten/Fertigkeiten/Eigenschaften Grad
Soziale Kompetenz (Umgang mit KlientInnen)
Handwerkliche Fähigkeiten
EDV-Kenntnisse
Fahrpraxis
Zeitliche Flexibilität
Organisatorische Kompetenz
Zuverlässigkeit

7. Welche Ihrer früheren Tätigkeiten könnte für Ihren Zivildienst bei LOK von Bedeutung sein?

8. Kennen Sie den Verein LOK? Wenn ja woher?

9. Schildern Sie bitte, warum Sie beim Verein LOK Ihren Zivildienst ableisten möchten und was sie davon erwarten?

10. Sonstige Anmerkungen?

* Der markierte Teil des Formulars ist verpflichtend auszufüllen.
Datum:Unterschrift